“比价神器”和“比价指数”替参保患者查药价、查处方

创新医保药品价格监测分析

 辽宁省实施职工医保门诊共济改革以来，越来越多的群众感受到了门诊处方流转购药的便利性。辽宁省医保局指导大连市、沈阳市相继推出门诊统筹定点医药机构药品“比价神器”（即可以比对所有门诊统筹定点医药机构药品价格的查询系统），打通了医药机构进销存系统。参保群众在手机上输入自己想买药品的通用名或商品名，就能快速获取该药在不同药店、不同医疗机构的在售价格，以及生产厂家、包装规格和报销比例等信息，实现医保药价在“掌上”一键查询、实时查询。同时，“比价神器”还具有购药地图导航功能，群众在查到有合适的药品后，可直接一键导航去购药。彻底解决了群众“买不到药”、“买高价药”、“买药跑断腿”的问题，极大地提高了就医购药便利性。

 作为辽宁省首个医保药品比价系统，大连门诊统筹药品“比价神器”于2023年3月推出，搭载在“大连市医保局”微信公众号服务大厅的首页，全面覆盖产生医保结算数据的门诊统筹定点医药机构。售价取自定点医药机构最新一次售卖信息，并根据定点医药机构上传的记账数据实时更新。与“比价神器”同时上线的还有“我的处方”查询功能，患者可通过手机快速获取个人处方信息，包括药品名称、用法用量、注意事项等，增加患者用药的透明度和自我管理能力。截至目前，大连门诊统筹药品“比价神器”使用已达到525万次。

 沈阳医保为确保比价功能的真实和准确，一方面实现“比价神器”数据与结算价格相关联，确保功能实用性；另一方面全力提高定点医药机构数据质量，订立价格监测规则，对定点医药机构进销存数据、结算处方明细、阳光采购平台数据进行相互校验，确保定点药店进销存数据上传的真实性、完整性、时效性。截至目前，沈阳门诊统筹药品“比价神器”日平均使用量达3万人次。

 “比价神器”是医保部门为参保患者提供的了解价格的有效途径，维护了人民群众对药品价格的合法知情权。除此之外，辽宁省医保局还开发出“医保药品价格比较指数”工具，以公立医疗机构药品价格为参比价，对定点零售药店医保药品价格进行监测分析，有效反映定点药店医保药品价格整体水平，促进定点药店强化医保药品价格管理，引导定点零售药店药品价格控制在合理区间。

 大连定期开展常用药品价格公示举措，选取高血压、糖尿病、冠心病等30个品规的慢性病常用药品进行价格监测。每半个月在大连市医保局网站和微信公众号公示监测结果，公示的药店名单为销售价格最低的10家门诊统筹定点药店。沈阳医保信息平台与阳光采购平台数据联动，围绕医保处方明细开展数据治理和统计，重点跟踪监测定点医药机构药品使用数量和销售价格。按照药品、医保目录、医药机构、从业人员4个维度，实行“红黄绿”灯警示管理，预警药品价格异常情况，引导市场自主调整价格。

（来源：摘自国家医疗保障局网站）